A Reumatologia nas Caldas da Rainha

A história de Caldas da Rainha está intimamente ligada à Reumatologia desde a sua fundação.

Em 1484 a rainha D. Leonor ia de viagem entre Óbidos e a Batalha quando passou por uma povoação onde as pessoas tomavam banho em águas de odor intenso. Ao ouvir que as águas tinham capacidades curativas, a rainha provou as águas e reza a história que terá ficado curada. Deste modo, por decreto real fundou no local um hospital termal, o que levaria à fixação de uma pequena povoação. Com o crescimento do termalismo, em particular aqueles que iam tratar o seu “reumatismo” (termo obsoleto para definir a patologia músculo-esquelética), ao longo dos séculos a povoação cresceria até dar origem à cidade das Caldas da Rainha. A Rainha Dona Leonor é a “padroeira” da Sociedade Portuguesa de Reumatologia, e dá o nome a uma das principais instituições de saúde da cidade, a Clínica Montepio Rainha Dona Leonor.

Paradoxalmente a região do Oeste, e em particular Caldas da Rainha, um dos berços da Reumatologia em Portugal, sofre uma forte carência no acesso à especialidade de Reumatologia.

O que é a Reumatologia?

A Reumatologia é a especialidade médica que diagnostica e trata as doenças (não traumáticas) que envolvem, tendencialmente, o sistema músculo-esquelético (ossos, articulações, músculos e tendões).

Mais de metade dos portugueses sofre de pelo menos uma doença reumática, e estas são a primeira causa de incapacidade laboral.

O sintoma mais importante na reumatologia é a dor. Esta é frequentemente, acompanhada de rigidez, calor, tumefação e perda de função. Outros órgãos também podem ser atingidos, como o coração, o rim, o pulmão, o sistema nervoso, o aparelho digestivo, o olho e a pele.

Existem mais de 200 doenças reumáticas. Não existe um exame universal nem nenhum pacote de análises específicas para o diagnóstico em reumatologia, pelo que, em caso de dúvida, é essencial consultar o Reumatologista que irá realizar um estudo clínico completo dirigido para cada situação. 

A reumatologia abrange doenças tais como:

      • Doenças inflamatórias sistémicas (onde há desregulação da imunidade); artrite reumatóide, lúpus eritematoso sistémico, síndrome de Sjögren, esclerose sistémica, espondiloartrite (espondilite anquilosante), doença de Behçet, artrite psoriática, sarcoidose e vasculites, entre outras;

      • Doenças degenerativas das articulações, incluindo da coluna vertebral (osteoartrose);

      • Doenças ósseas metabólicas, como a osteoporose, a doença óssea de Paget, a osteomalacia e o raquitismo;

      • Doenças articulares microcristalinas; como gota e outras doenças mediadas pela deposição de cristais;

      • Patologia periarticular (das estruturas à volta das articulações), como entesites, tendinites, tendinoses, tenossinovites e bursites;

      • Fibromialgia, caracterizada por dor generalizada, fadiga constante e dificuldade na concentração e memória. Bem como outros síndromes de dor generalizada.

    A Reumatologia no Montepio Rainha Dona Leonor

    O Montepio RDL, mais uma vez, marcará a diferença na cidade com a instalação de uma unidade de Reumatologia de forma a dar resposta à região do Oeste.

    A unidade de excelência tem como foco a abordagem das doenças reumáticas e da dor músculo-esquelética. Esta conta com diversas especialidades, nomeadamente Reumatologia bem como o apoio próximo da Medicina Interna, Medicina Física e de Reabilitação, Ortopedia, Dermatologia e Oftalmologia.

    As principais valências desta unidade são:

        • Consulta de Reumatologia: onde é feita a avaliação, diagnóstico e terapêutica das diversas doenças reumáticas já referidas;

        • Consulta de Osteoporose: a osteoporose é uma doença silenciosa com   consequências graves. A mortalidade da fratura do colo do fémur ronda os 25% após 2 anos. O Montepio RDL criou uma consulta multidisciplinar de osteoporose (semelhante ao modelo internacional de fracture liaison) destinado à abordagem precoce desta doença silenciosa;

        • Consulta de técnicas e diagnóstico ecográfico: nesta consulta o utente poderá realizar exames com finalidade de diagnóstico e terapêutica (para alívio da dor). Destaca-se a Ecografia músculo-esquelética, uma ferramenta essencial para o diagnóstico, esclarecimento e seguimento de casos desafiantes.

        • Internamento: onde com o apoio multidisciplinar é possível gerir casos mais complexos e desafiantes;

        • Hospital de Dia: onde é possível a administração e monitorização de fármacos parentéricos (administrados sob a forma de injeção na veia, por via muscular ou subcutânea), sem necessidade de internamento (o utente entra e sai no mesmo dia);

        • Acesso à prescrição de terapêuticas inovadoras; Como os fármacos biológicos (bDMARD) e sintéticos (tsDMARD) que vieram revolucionar radicalmente o prognóstico das doenças reumáticas nos últimos anos.

      ARTIGO JORNAL DAS CALDAS

      REFERENCIAS:

      Serra, João B. (1995). Introdução à história das Caldas da Rainha 2a ed. Caldas da Rainha: Património Histórico, Grupo de Estudos. ISBN 972-8154-06-2

      http://www.reumacensus.org/

      ossosfortes.pt

      spreumatologia.pt/

       

      Dr. Santiago Rodrigues Manica

       

      Dr. Luís Gaião

      A equipa de Reumatologia é constituída pelo Dr. Santiago Rodrigues Manica e Dr. Luís Gaião . Também trabalham em articulação com diversos colegas de outras especialidades no Montepio Rainha D. Leonor.

      Dr. Santiago Rodrigues Manica – Médico Reumatologista (formado no CHLO, Lisboa) e Investigador na NOVA Medical School. Experiência profissional na Alemanha. Pós-graduação em Investigação Clínica pela Harvard Medical School.

      Dr. Luís Manuel Bravo Gaião – Médico licenciado pela Faculdade de Medicina de Lisboa com Especialidade em Reumatologia e Grau de Consultor na mesma especialidade.

      Técnicas/Consultas disponíveis:

      #Consulta de Reumatologia; #Consulta de Osteoporose; #Consulta de Técnicas e Diagnóstico Ecográfico; Técnicas #Ecografia musculo-esquelética; #Infiltração convencional; #Infiltração ecoguiada; #Viscosuplementação; #Capilaroscopia;

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